Organisation d'accueil

Merci de nous renvoyer ce formulaire d’inscription complété
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SWTCH – Info pour l'organisation accueillante*

Nom de l’organisation.
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Indiquez l’adresse complète de la localisation de l’immersion
Adresse 2*
Adresse 3
Nom de la personne de contact*
Téléphone de la personne de contact*
Email de la personne de contact*
Description du stage*
Brève description de ce que le stage peut/va contenir (ce qui peut être suivi), p. ex : une réunion, quel groupe-cible, horaire de travail etc.
Combien de participants souhaitez-vous recevoir?*
Entrez le chiffre du nombre désiré
Durée de l’immersion*
par ex. suivre une équipe, une fois par semaine, 1 jour/semaine pendant 1 mois, 2 semaines, en groupe…
Activités*
Public-cible pour ce stage*
par ex. directeur, coordinateur, travailleur de terrain, …
Profile du stagiaire*
Décrivez brièvement les conditions que vous avez définies pour le stagiaire. Ex : langue, …
Remarques
Veuillez ici nous faire part de vos commentaires et/ou de vos questions.
Rapport d’activité
Taille max. des fichiers : 50 MB.
Veuillez ici télécharger votre rapport d’activité, de préférence en format pdf.

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